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下面附上一則新聞讓大家了解時事
僅24歲驚見腫瘤!必知肝癌7成因 : (優活健康網記者林奐妤/綜合報導)24歲的陳小姐常覺得工作壓力大,愛女心切的母親到宮廟問事,師父點出將有血光之災。原本陳小姐想藉至醫院抽血解除災難,沒想到卻意外查出肝癌,趕緊安排手術治療。所幸病人是初期癌症,術後恢復良好,目前定期回診追蹤。 胎兒蛋白指數過高、超音波發現疑似腫瘤 南投醫院外科主任李博彰表示,病人的胎兒蛋白指數高達500以上(正常參考值約0-9ng/mL),同時從超音波檢查發現疑似肝腫瘤,顯示罹患肝癌的可能性高。進一步安排128切電腦斷層和1.5T核磁共振掃描,經放射科診斷為惡性腫瘤,安排住院手術切除腫瘤。 醫師會依據腫瘤大小、數目、生長位置及是否轉移等狀況評估、決定治療方式。病人的腫瘤雖有7公分大,但因為腫瘤被包覆的相當完整,沒有轉移也沒有血管侵襲,屬第1期肝癌,手術預後佳,但術後仍要密切追蹤。 B肝感染等7原因 與肝癌形成有關 南投醫院肝膽腸胃科醫師王柏政說明,除了(1)B肝、C肝感染外,(2)黃麴毒素、(3)嚴重脂肪肝、(4)先天遺傳疾病(包括威爾森症候群、血鐵沉積症等)、(5)抽煙、(6)糖尿病、(7)口服避孕藥也皆可能與肝癌形成有關。但上述病例年輕又沒有B肝、C肝的患者屬少見。 初期肝癌時幾乎沒有明顯症狀 許多民眾有疑難雜症會尋求宗教信仰,但求助宗教外也別放棄醫學,尋求專業的醫師協助也相當重要。李博彰主任表示,肝臟神經只分佈在表面,罹患初期肝癌時幾乎沒有明顯症狀,容易被忽視。 因飲食習慣改變,消化系統疾病是現代社會常見的疾病。呼籲民眾保持正常飲食作息,應定期安排健康檢查及癌症篩檢。罹患肝炎的患者更應定期進行血液及腹部超音波檢查,並且門診追蹤,遠離肝癌的威脅。
雙向轉診 大醫院每年約少80萬診人次 : 衛生福利部中央健康保險署推動分級醫療,七月起新措施上路,要求區域醫院和中心級醫院連續五年,每年要減少百分之二的門診量,推估這些大醫院每年總計要減少八十萬的門診患者人次,希望症狀輕微、病情穩定的慢性病患者可以到基層診所或地區醫院就醫。 (戎華儀報導) 健保署為推動分級醫療,在各級醫療院所推動雙向轉診措施,鼓勵民眾小病到診所或小醫院求診,大病才到大醫院看病,去年起調整健保部分負擔,對於到大醫院看病的民眾誘因不足,現在則鼓勵大醫院與基層診所或小醫院建立垂直整合團隊,也有的醫院推出醫院和診所醫師雙主治,彼此分工合作,將病情穩定的慢性病患下轉到基層診所。 健保署副署長蔡淑鈴:『慢性病的病人,有可能他其實都是穩定的來拿藥而已,那這些穩定拿要的動作,其實在大醫院就會造成他要等很久,然後掛號也掛很久,那這些東西如果藉由大家醫療院所之間的分工,說不定病人可能更可以減少他非常多的社會成本跟等待的成本。』 蔡淑鈴表示,雙向轉診的運作也需要醫病溝通,大醫院也要開始了解基層診所的醫師專長和能力,以選擇合作對象、建立患者對轉診診所的信心。 (圖:截自中央健康保險署網頁)
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